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Modulo d'Iscrizione alla SIdMA

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Anno d'iscrizione
Forma di pagamento
c/c postale bonifico bancario
(*) CAMPI OBBLIGATORI
*Inserire la propria attività o campo di interesse, anche molteplice o occasionale, nella musica afroamericana.

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..::TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI::..
(Legge 675/96)

Inviando questa domanda d'iscrizione on-line accordo il mio consenso al trattamento dei dati personali inseriti nel presente modulo, alle condizioni di seguito indicate.


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PER ISCRIVERSI

  • Compilare e inviare il nostro modulo on-line

  • Versare la quota di iscrizione (51,65 Euro) tramite:

    - Versamento con bollettino di conto corrente postale n. 37428422 intestato
    a SIdMA APS, Via Grazia Deledda 54, 59100 Prato

    oppure

    - bonifico bancario sul conto BancoPosta Prato, ABI 7601 CAB 2800 c/c
    37428422